Статьи

Підтяжка (ліфтинг) брів. Тимур Кобулашвілі

Багато читачів напевно знають, що підняти брови можна, як за допомогою косметологічних методів - ботулотерапія, Стек гілок методи, так і за допомогою хірургії - ендоскопічна підтяжка лоба (ендоскопія чола). Але є ще один альтернативний варіант, який мало описаний, але який дає виражений, пролонгований результат підняття брів. Про цю методикою ми сьогодні розмовляємо з пластичним хірургом, який виконує таку операцію, Тимуром Кобулашвілі.

Про цю методикою ми сьогодні розмовляємо з пластичним хірургом, який виконує таку операцію, Тимуром Кобулашвілі

Кор: Тимур Гівіевіч, давайте почнемо з того, що розповімо читачам чому відбувається опускання брів?

Опускання брів - це вікова зміна, яке надає особі похмурий і втомлений вигляд. З віком відбувається опущення тканин лоба і брів через птозу кругового м'яза ока. Виникає ця ситуація не у всіх пацієнтів, має значення анатомічна будова особи. Сама брову не має чіткої хірургічної структури: анатомічного кінця, початку, передньої поверхні, задньої і т.д. Під бровою ми, хірурги, маємо на увазі волосся, які знаходяться над очницею і те, що знаходиться перед кісткою: сама шкіра, підшкірно-жирова клітковина, круговий м'яз ока, за якої знаходиться м'язово-апоневротический шолом черепа, під яким, в свою чергу, знаходиться лобова кістка зі своєю окістям.

Кор: Як з'явилася ідея піднімати брову хірургічно і кому вона належить?

Ідея підняти брови хірургічним шляхом з'явилася близько 20 років тому у відомого пластичного хірурга Лапутіна Євгена Борисовича, з яким я довгий час працював. До нас приходили пацієнти на пластику верхніх повік, яка повинна омолоджувати. Але у деяких пацієнтів після операції бажаних результатів не спостерігалося. Ми задалися питанням - чому? Прийшли до висновку, що у таких пацієнтів сильно опущені брови, які буквально нависали над нижньою повікою. Що робити - з'ясували - потрібно піднімати. Питання тепер - як? Методику запропонував Євген Борисович. Ми стали апробувати метод: піднімати брови у кого-то на 3 мм, у кого-то на 1 см, і результати були дуже хорошими! Євген Борисович презентував методику на багатьох конференціях, показував ці операції в інституті краси на Арбаті. Багато хірургів і сьогодні використовують даний метод в своїй практиці, але він все-таки не настільки відомий і розтиражований, як ендоскопічна підтяжка чола і брів, хоча травматичність проведення операції відрізняється в рази.


Кор: У чому полягає операція?

Операція досить проста у виконанні - хірург виділяє кругові м'язи очей і фіксує її трохи вище на окістя, тим самим у пацієнта піднімається брову, розвантажується зовнішній кут ока і розгладжуються зморшки. Великий плюс - дана операція може бути виконана під місцевою анестезією, а результат тримається багато років.

Кор: А якщо пацієнту потрібно робити і верхні повіки, і брови, ці операції робляться одночасно або послідовно?

Я вважаю, що якщо пацієнту потрібно робити верхню блефаропластику і підтяжку брів, то краще робити це в 2 етапи: спочатку підняти зовнішню частину брови, а по закінченні декількох місяців, виконати верхню пластику вік, якщо в цьому буде необхідність, адже після підтяжки брів її може і не бути. Але можна і одночасно виконати обидві операції, незалежно від стану змін.

Але можна і одночасно виконати обидві операції, незалежно від стану змін

Кор: Виходить, що за допомогою такої нескладної корекції, та ще й під місцевою анестезією, можна добитися не менш вираженого результату, ніж при ендоскопічної підтяжки лоба?

Не зовсім. ендоскопія чола трошки по-іншому піднімає брови - вона піднімає всі складові брови: внутрішню частину, зовнішню. Створюється певний ефект «трохи роз'їжджаються» брів. Оскільки у нас на лобі працюють дві групи м'язів (м'язи, що опускають лоб, і м'язи, його піднімають), то, для досягнення бажаного ефекту, ми повинні «відключити» м'язи, що опускають лоб, і «включити» м'язи, які лоб піднімають. Тому операція ендоскопічної підтяжки лоба полягає в тому, що вона руйнує ті м'язи, які приводять до опускання чола і змушує працювати ті м'язи, які піднімають. Технологічно це виглядає приблизно наступним чином: робиться невеликий розріз, відшарування, і м'язи, що опускають лоб, просто спалюються. Інше питання, що ефект від ендоскопії лоба не тривалий, адже м'язи відновлюються за 6-12 місяців. Такий же результат можна отримати, застосувавши ботулотерапію, якщо звернутися до грамотного косметолога. Тому більшість пластичних хірургів в світі вже відмовилися від ендоскопії. Ендоскопія актуальна, коли ботулотерапія не дає результату, а ці випадки поодинокі. Тому ці дві операції - підняття зовнішньої частини брови, про яку ми говорили, і ендоскопічна підтяжка чола - порівнювати некоректно.

Кор: А як правильно називається методика підтяжки зовнішньої частини брови? Brow lift by dr. Lapytin?

Цю операцію роблять ті фахівці, хто так чи інакше працював разом з Євгеном Борисовичем. Ми називаємо її лифтингом брів. У будь-якому випадку, ми пояснюємо пацієнту, як ми піднімаємо брови, і якого ефекту хочемо досягти.


Кор: Як визначити, потрібно пацієнтові скористатися лифтингом брів або можна обмежиться Ботоксом?

Все індивідуально. Буває, що масив брови настільки важкий, що Ботокс просто не може підняти їх так, як хотілося б. Пластика століття теж не дає необхідний результат. Тоді, потрібно фізично брову перемістити і зафіксувати.

Тоді, потрібно фізично брову перемістити і зафіксувати

В цілому я хотів би відзначити, що хірургічна операція - це крайній метод, коли ми не можемо косметологічно вирішити проблему. Сьогодні косметологія пішла далеко вперед, на відміну від хірургії, в хірургії все консервативно.

Кор: Чи порушується ріст волосся брів після ліфтингу брови по ін. Лапутин? І чи залишаються якісь рубці?

Ні, ріст волосся не порушується, рубців теж не залишається. Сам розріз проводиться по лінії росту волосся, довжиною близько 1-1,5 см.

Кор: Скільки триває ефект від такої підтяжки брів?

Я роблю цю операцію вже більше 12 років і можу з упевненістю сказати, що досягнутий результат тримається протягом багатьох років. Важливо правильно зафіксувати брови - потрібна фіксація саме на окістя, а хірург її може легко переплутати з апоневротическим шоломом, тоді ефект підтяжки протримається всього кілька місяців.

Важливо правильно зафіксувати брови - потрібна фіксація саме на окістя, а хірург її може легко переплутати з апоневротическим шоломом, тоді ефект підтяжки протримається всього кілька місяців

Кор: Чи можливе використання Ботокса після подібної операції?

Так звісно.

Кор: Як швидко зникають сліди від операції?

Пацієнтам я раджу розраховувати на 4 тижні, це з запасом, адже ми все-таки перемістили тканини. Будь-переміщеної тканини потрібно відновити свій артеріальний приплив, венозний відтік, лімфатичний відтік, а на це потрібен час. Після операції є набряк, якась деформація тканин, яка після реабілітаційного періоду йде.

Тимур Гівіевіч, спасибі велике за цікаву розповідь!

kobulashvili.ru
+7 (495) 233-80-24

Кор: Тимур Гівіевіч, давайте почнемо з того, що розповімо читачам чому відбувається опускання брів?
Кор: Як з'явилася ідея піднімати брову хірургічно і кому вона належить?
Ми задалися питанням - чому?
Питання тепер - як?
Кор: У чому полягає операція?
Кор: А якщо пацієнту потрібно робити і верхні повіки, і брови, ці операції робляться одночасно або послідовно?
Кор: Виходить, що за допомогою такої нескладної корекції, та ще й під місцевою анестезією, можна добитися не менш вираженого результату, ніж при ендоскопічної підтяжки лоба?
Кор: А як правильно називається методика підтяжки зовнішньої частини брови?
Lapytin?
Кор: Як визначити, потрібно пацієнтові скористатися лифтингом брів або можна обмежиться Ботоксом?

Новости

Адрес:
пр. Пушкина 16

Телефоны клуба:
056-79-000-37
099-078-90-99
067-689-07-01
093-403-17-02

Режим работы:
ПН – ПТ: 9.00-21.00 СБ: 10.00-17.00

Следите за нами: